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                            委中穴的主要功效

                            發布時間:2014-06-13 15:04:22 作者:快三三期必中 出處:快三三期必中
                            所在欄目:針灸 核心內容: 委中穴 針灸

                            腰背委中求。委中,首見於《靈樞•本輸》。委,曲之義,中,正中,中央。因穴在腘窩中央正中,委曲之處,須膝腘屈曲,委而取之,故名委中。別名,血郗,委中央,中郗,郗中,腿凹,屈膝內。定位:在腘窩橫紋中點,當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱中間。簡易取穴法:在腘窩橫紋正中央,屈膝或俯臥取之。委中是足太陽膀胱經之合穴,膀胱經循行人身之背面,包括頭、項、背、腰、臀及下肢後正中,是人身最長的經脈,共有67個穴位,五臟六腑的背俞穴都分布在膀胱經上。膀胱與腎相表裏,腎為先天之本,太陽膀胱主一身之表,是人身之藩籬,有衛外作用。委中穴因屬從背腰而來的兩支膀胱經脈在腘窩的會合處,所以該穴是治療腰背疾患的要穴。《靈樞•終始》篇雲:“病在腰者取之腘。”《丹溪心法》雲:“腰曲不得伸,針委中出血立愈。”人身體後面的疾患,應取委中穴為主治療。臨床應用時有幾條大原則:一是對屬於膀胱經循行頭、項、背、腰、臀、下肢後正中的疾患,應首選委中;二是屬於外感實證的腰背疾患用委中治之效果好;三是委中穴一般不用灸法,臨床多施以平補平瀉或刺絡拔罐放血法。具體臨證運用如下:委中配大椎、肝俞、腎俞、大腸俞治療腰背痛。

                            大椎是諸陽經與督脈的交會穴,肝俞是肝的背俞穴。外感風寒,膀胱經經氣失暢,以致背部疼痛,掣及兩脅,咳嗽加重,或背部發緊,或肩胛骨內側緣疼痛等,有明顯壓痛者,即可選用上穴。針刺大椎時,針尖向痛處,用合谷刺法,使針感傳至痛處效果更好。一般情況下,各種腰痛以脊柱兩側效果好,因該處屬足太陽膀胱經,用委中配腎俞、大腸俞可標本兼治。如有明確的外感風寒病史亦可在腎俞、大腸俞、委中拔火罐;如屬虛寒性腰痛,可在腎俞穴施以灸法,刺絡拔罐後施重灸法即“三重法”治療慢性虛寒腰痛效果更好。諸如西醫之急慢性腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎關節退行性病變、腰肌勞損等均可以此為據進行施治。

                            委中配秩邊、承山治腿痛、痔瘡痛。腰痛連及臀部,沿下肢膀胱經疼痛即合並有坐骨神經痛時,要加刺秩邊穴,針時要求針感能下傳至足趾部效果才好。如有外痔疼痛者,以毫針刺秩邊,針尖斜向會陰,配合委中、承山刺絡拔罐放血有即刻止血止痛的作用,若病久已有漏管形成的療效差。

                            委中穴

                            其他配伍應用。委中為足太陽膀胱經脈氣所入之合土穴,又是四總穴之一,別名血郗,居於筋府腘窩之中,性善疏泄清降,常用以放血治療的大穴。針刺之能清熱達邪,祛除經脈之外邪,疏暢經絡之經氣,而有舒筋活絡、強腰健膝之功;刺絡放血可涼血清熱解毒,活血散瘀通絡,凡足太陽膀胱經循行通路上氣血瘀阻之證和瘀血熱毒等實熱證,皆可治之。如臨床常配人中、攢竹穴治療跌仆閃挫之瘀血性腰痛;配以病竈處刺絡放血拔罐,針瀉承山、承筋、合陽、陰陵泉、三陰交、內庭以清熱涼血、消腫止痛,治療濕熱下註之下肢丹毒;配曲池、合谷、大陵、支溝、豐隆、陽陵泉針刺瀉法,龍眼穴點刺出血,病竈處刺絡拔罐法治療濕熱內蘊、瘀毒侵淫皮膚之帶狀皰疹;配曲澤、尺澤、金津、玉液點刺放血以清熱泄毒,治療時疫毒或飲食不潔,傷於腸胃之霍亂吐瀉;配針瀉人中、內關、豐隆、太沖、尺澤等穴,十宣刺絡放血以滌痰、開竅、降逆、涼血而治療中風昏迷、癲狂、中暑、心肝火旺之昏厥;配針瀉合谷、大陵、曲池、風池、血海、風市、足三裏、太沖以活血祛風、清熱涼血而治療濕熱內盛、血虛風燥之風疹團塊、皮膚瘙癢、下肢濕疹、肛門瘙癢諸癥。

                            委中雖為膀胱經之下合穴,但對膀胱經疾病用之不多。依據“子母補瀉”原則,膀胱經為水經,其經之虛證當補其母穴井金穴至陰,而臨床有“瀉井當瀉滎,補井當補合”之原則,據此,膀胱經之虛證當補委中。但委中穴性善疏泄,以清降為主職,少補益之功,臨證多用於實證、熱證、瘀證;對久病體虛、年高體弱之人應慎用或禁用本穴。

                            核心內容: 委中穴 針灸

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